羊水栓塞可能造成肺脏、心脏、脑部、肾脏等多器官损伤,严重时可导致多器官功能衰竭。
羊水栓塞最早影响肺循环,羊水成分栓塞肺动脉引发急性呼吸窘迫综合征,表现为突发呼吸困难、血氧饱和度下降。
肺动脉高压导致右心负荷骤增,冠状动脉灌注不足可能引发心源性休克,出现血压骤降、心律失常等循环衰竭表现。
全身缺氧缺血可导致脑水肿及意识障碍,严重时出现昏迷、抽搐等神经系统症状,与脑血流灌注不足相关。
持续性低血压及血管内凝血引发急性肾小管坏死,表现为少尿或无尿,实验室检查可见肌酐快速上升。
发生羊水栓塞需立即启动多学科抢救,重点维持氧合与循环稳定,必要时进行器官功能支持治疗,同时密切监测凝血功能及脏器指标变化。