羊水栓塞是一种罕见但极其危险的产科急症,多数情况下通过及时抢救可以控制病情,但完全治愈取决于病情严重程度和救治时机。
羊水栓塞在出现呼吸困难、低血压等早期症状时立即给予高流量吸氧、静脉输液扩容,并使用肾上腺素等血管活性药物维持循环,早期积极干预可显著提高存活率。
需要产科、重症医学科、麻醉科等多学科团队协作,进行气管插管机械通气、输血纠正凝血功能障碍等综合治疗,这是抢救成功的关键因素。
针对弥散性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征等严重并发症,需分别进行新鲜冰冻血浆输注、呼吸机支持等针对性治疗。
即使度过急性期,仍需在重症监护室密切监测心、肺、肾功能及凝血指标变化,预防迟发性并发症。
发生羊水栓塞后应立即启动急救流程,产妇需在具备抢救条件的医院分娩,孕期规范产检有助于早期识别高危因素。