胎盘早剥的超声检查特点主要有胎盘后血肿、胎盘增厚、胎盘边缘异常回声、胎心异常等。
1、胎盘后血肿
超声可见胎盘与子宫壁之间出现不规则低回声或无回声区,血肿大小与剥离程度相关,急性期血肿回声可能偏高。
2、胎盘增厚
胎盘厚度超过5厘米需警惕早剥,超声显示胎盘局部或弥漫性增厚,内部回声不均匀,可见片状高回声区。
3、边缘异常
胎盘边缘与子宫壁分离形成楔形无回声区,基底朝向宫腔,尖端指向子宫肌层,常伴有活动性出血征象。
4、胎心异常
严重早剥时多普勒超声可显示胎儿心动过缓或减速,脐动脉血流频谱异常,提示胎儿宫内窘迫。
超声检查需结合临床症状综合判断,发现异常应及时进行胎心监护并评估母婴状况,必要时紧急终止妊娠。