红皮病型银屑病可能引发皮肤感染、代谢紊乱、心血管疾病、关节病变等并发症,严重时可累及多系统功能。
全身皮肤屏障受损易继发细菌或真菌感染,常见金黄色葡萄球菌感染,表现为红肿渗液。需局部使用莫匹罗星软膏等抗生素,严重时口服头孢呋辛。
大面积脱屑导致蛋白质和电解质丢失,可能引发低蛋白血症或脱水。需监测血生化指标,必要时静脉补充白蛋白和平衡液。
慢性炎症状态加速动脉粥样硬化,增加心肌梗死风险。需控制血脂异常,可服用阿托伐他汀等降脂药物。
约30%患者合并银屑病关节炎,表现为指趾关节肿胀畸形。早期可使用甲氨蝶呤,生物制剂如司库奇尤单抗对中重度病例有效。
患者需保持皮肤湿润,避免搔抓,定期监测血压血糖,出现发热或关节肿痛应及时就医。