牙周炎要拔除牙齿吗

Question

我在刷牙的时候发现有牙龈出血的情况，原来是牙周炎，牙周炎要拔除牙齿吗？

Answer 1

牙周炎多数情况下无须拔除牙齿，主要通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗、修复治疗等方式控制病情。拔牙仅适用于牙槽骨严重吸收、牙齿松动度超过一定范围等晚期病例。

1、牙周基础治疗

通过龈上洁治和龈下刮治清除菌斑牙石，配合口腔卫生指导，可有效控制轻度牙周炎。治疗需每三个月复查维护。

2、药物治疗

米诺环素缓释剂、氯己定含漱液、甲硝唑片等药物可辅助控制感染。药物需在医生指导下使用，避免长期应用导致菌群失调。

3、手术治疗

翻瓣术、引导组织再生术适用于中重度牙周炎伴骨缺损者。手术能直视下清创并重建牙周组织，术后需严格维护。

4、修复治疗

松牙固定术、咬合调整可改善晚期患者咀嚼功能。当牙齿松动度超过一定范围或保留价值过低时，才考虑拔除后义齿修复。

建议每半年进行牙周检查，日常使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，戒烟限酒有助于控制牙周炎进展。