怎么确定白带有异味

Question

最近总感觉我身上有异味，担心是白带导致。怎么确定白带有异味？

Answer 1

白带有异味可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、生殖系统肿瘤等原因引起，可通过观察颜色质地变化、进行妇科检查、分泌物检测、影像学检查等方式确诊。

1、阴道炎

细菌性阴道病或霉菌感染可能导致分泌物鱼腥味或酸腐味，伴有外阴瘙痒。需做白带常规检查，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物。

2、宫颈炎

淋球菌或衣原体感染常引起脓性白带伴恶臭，可能合并接触性出血。宫颈分泌物培养可确诊，治疗需用头孢曲松钠、阿奇霉素、干扰素栓等药物。

3、盆腔炎

厌氧菌上行感染会导致褐色分泌物伴腐臭味，伴随下腹坠痛。超声检查可见输卵管增粗，需静脉注射头孢西丁钠联合多西环素治疗。

4、肿瘤病变

子宫内膜癌或宫颈癌晚期可能出现血性水样白带伴恶臭，需通过HPV检测、活检等明确诊断，根据分期选择手术或放化疗。

日常应选择棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液冲洗阴道，发现异常分泌物持续3天以上需及时妇科就诊。