妊娠期高血糖怎么办

妊娠期高血糖可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、药物治疗、定期产检等方式干预。妊娠期高血糖通常由胰岛素抵抗、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖、年龄偏大等原因引起。

1、饮食调整

控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分5-6餐少量进食。增加膳食纤维摄入，如西蓝花、菠菜等蔬菜，避免高糖水果如荔枝、龙眼。蛋白质选择鱼类、豆制品等优质蛋白，烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸。

2、适量运动

每天进行30分钟低强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽，避免剧烈运动。运动时间建议在餐后1小时进行，需随身携带糖果预防低血糖。运动前后监测血糖变化，出现宫缩或不适立即停止。

3、血糖监测

每日空腹及餐后2小时测量指尖血糖，记录血糖波动情况。血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L。发现持续超标需及时就医调整方案，避免自行增减监测频率。

4、药物治疗

若饮食运动控制不佳，需遵医嘱使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。禁止口服降糖药，胰岛素剂量需随孕周调整。用药期间密切监测夜间血糖，防范低血糖风险。

5、定期产检

每2周进行胎儿超声及胎心监护，评估胎儿生长发育情况。孕晚期增加产检频率，监测羊水量及胎盘功能。必要时进行眼底检查、肾功能评估等并发症筛查，提前制定分娩方案。

妊娠期高血糖患者需保证每日饮水量2000毫升，避免长时间空腹。睡眠时间保持7-8小时，左侧卧位改善胎盘供血。保持情绪稳定，参加孕期健康教育课程，学习血糖自我管理技能。产后6-12周需复查糖耐量试验，后续每年检测血糖变化。哺乳期仍需注意饮食结构，适度运动帮助血糖恢复。