牙髓炎转成根尖周炎怎么办

Question

我之前患上了牙髓炎，后来转成了根尖周炎，牙髓炎转成根尖周炎怎么办？

Answer 1

牙髓炎转成根尖周炎可通过根管治疗、脓肿切开引流、抗生素治疗、牙体修复等方式治疗。牙髓炎转成根尖周炎通常由细菌感染扩散、牙髓坏死、免疫反应、创伤等因素引起。

1、根管治疗

清除感染的牙髓组织并封闭根管，阻止细菌进一步扩散。可能与根管内细菌定植、牙髓坏死有关，通常表现为咬合痛、牙龈肿胀。可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物。

2、脓肿切开引流

对已形成根尖脓肿的患牙需切开排脓，缓解局部压力。可能与化脓性感染、免疫应答过度有关，常伴随剧烈跳痛、面部肿胀。需配合头孢克洛、奥硝唑、对乙酰氨基酚等药物控制感染。

3、抗生素治疗

通过药物抑制根尖周组织中的细菌繁殖。常见于厌氧菌混合感染或免疫力低下患者，症状包括持续性钝痛、叩击敏感。可使用克林霉素、罗红霉素、洛索洛芬钠等药物。

4、牙体修复

根管治疗后采用冠修复保护患牙，防止牙体折裂。多因龋坏导致牙体缺损较大，可能伴随牙齿松动、冷热敏感。治疗后期需进行全冠或嵌体修复。

避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁，定期复查根尖周愈合情况。急性期可冷敷缓解肿胀，疼痛加剧时需及时就医。