牙齿神经灭活(牙髓失活)可通过牙髓摘除术、砷剂失活、多聚甲醛失活、激光治疗等方式实现,通常由深龋、牙外伤、牙髓炎、根尖周炎等疾病引起。
通过机械清除感染牙髓组织,适用于不可复性牙髓炎或根尖周炎,需配合根管治疗,术后可能出现短暂咬合不适。
采用三氧化二砷制剂使牙髓坏死,适用于急性牙髓炎应急处理,48小时内须复诊彻底清理,存在药物溢出风险。
使用缓释型失活剂使牙髓缓慢坏死,需7-10天复诊,安全性高于砷剂,可能出现药物性根尖周反应。
通过激光汽化牙髓组织实现灭菌,创伤小且精准,适用于部分活髓保存病例,设备要求较高。
牙齿神经处理后需避免患牙咀嚼硬物,定期复查X线监测根尖状况,术后疼痛持续需及时复诊排除残髓可能。