牙齿痛脸肿是怎么回事

Question

牙齿疼引起的半边脸都肿了也吃了好多药，也不好使，牙齿痛脸肿是怎么回事？

Answer 1

牙齿痛伴随脸肿可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过局部冷敷、抗生素治疗、根管治疗、手术引流等方式缓解。

1、龋齿

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，刺激牙神经引发疼痛，严重时可波及周围软组织导致肿胀。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子材料，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。

2、牙髓炎

深龋或外伤导致牙髓感染，表现为自发性跳痛，炎症扩散至根尖区可能引起面部肿胀。急性期需开髓减压，后期行根管治疗，配合服用甲硝唑片控制感染。

3、根尖周炎

牙髓炎症蔓延至根尖周组织，形成脓肿导致咬合痛和面部肿胀。需通过根管治疗清除感染源，脓肿形成时需切开引流，可联合使用阿莫西林克拉维酸钾分散片。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染，常伴张口受限和颌面部肿胀。需局部冲洗上药，炎症控制后拔除阻生齿，严重感染时需静脉注射头孢呋辛钠。

出现面部肿胀伴发热需及时就医，日常保持口腔清洁，避免患侧咀嚼过硬食物，治疗期间忌食辛辣刺激性食物。