骨折久不愈合第二次手术怎么做的

Question

在公园不小心摔倒在了石头上，骨折了，一直没愈合，需要二次手术，骨折久不愈合第二次手术怎么做的？

Answer 1

骨折二次手术通常采用植骨联合内固定术、骨移植术等方式促进愈合，具体方案需根据骨缺损程度和局部血供情况决定。

1、植骨手术

取自体髂骨或同种异体骨植入骨折端，可与髓内钉、钢板等内固定器械联合使用，适用于骨缺损超过5毫米的情况。

2、扩创清创

清除骨折端纤维瘢痕组织和坏死骨，改善局部血运环境，必要时联合负压引流技术控制感染。

3、生物刺激

应用富血小板血浆或骨形态发生蛋白等生物制剂，刺激成骨细胞活性，适用于骨质疏松性骨折延迟愈合。

4、外固定调整

更换或调整外固定架力学结构，通过动态加压促进骨痂形成，适用于伴有软组织损伤的开放性骨折。

术后需严格制动并补充钙质与维生素D，定期复查X线观察骨痂生长情况，康复训练应在骨科医师指导下循序渐进开展。