血友病携带者通常无明显症状,部分女性携带者可能出现轻微出血倾向,如月经量增多、皮下瘀斑或术后出血时间延长。
女性携带者可能出现月经周期延长、经量增多,与凝血因子活性降低有关,建议定期监测凝血功能,必要时使用氨甲环酸片、去氨加压素注射液等药物控制出血。
轻微碰撞后易出现皮下青紫,常见于四肢部位,可能与凝血因子Ⅷ或Ⅸ活性中度下降相关,可局部冷敷缓解,严重时需输注凝血因子浓缩剂。
拔牙或外科手术后出血时间超过常人,需提前告知医生携带者身份,术前可预防性使用重组人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物等替代治疗。
极少数携带者在剧烈运动后出现关节胀痛,需与血友病关节病变鉴别,建议避免高强度运动,出现症状时及时检查凝血因子水平。
建议携带者每1-2年检测一次凝血因子活性,妊娠前需进行遗传咨询,日常生活中注意避免剧烈对抗性运动和外伤。