脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可采用阿替普酶静脉溶栓,超过时间窗可考虑尿激酶动脉溶栓。溶栓治疗需严格评估出血风险,常见并发症为脑出血。
急性期后需长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物。抗血小板治疗可预防血栓复发,但需警惕消化道出血等不良反应。
依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠可减轻脑细胞损伤。神经保护剂需在发病早期使用,对改善神经功能缺损有帮助。
病情稳定后应尽早开始肢体功能训练、语言康复治疗。康复训练能显著改善运动功能障碍,最佳康复期为发病后3-6个月。
脑梗塞患者需控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和血脂指标,遵医嘱规范用药预防复发。