神经病理性疼痛与癌痛的区别主要体现在病因、机制和临床表现三个方面。神经病理性疼痛主要由神经系统损伤或功能障碍引起,癌痛则与肿瘤直接侵犯或治疗相关。
神经病理性疼痛常见于糖尿病周围神经病变、带状疱疹后神经痛等;癌痛多由肿瘤压迫、骨转移或化疗放疗导致。
神经病理性疼痛涉及外周和中枢敏化机制;癌痛包含伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛混合机制。
神经病理性疼痛表现为灼烧感、电击样痛;癌痛多为持续性钝痛,随肿瘤进展加重。
神经病理性疼痛首选抗惊厥药和抗抑郁药;癌痛需按三阶梯原则联合使用阿片类药物。
两类疼痛均需专业评估,建议疼痛科就诊制定个体化方案,同时配合心理疏导改善生活质量。