中风能否治好取决于病情严重程度和干预时机,轻度脑梗死后遗症可能完全恢复,大面积脑出血预后较差,治疗方式主要有溶栓治疗、康复训练、手术清除血肿、长期药物控制。
发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓,需配合脑保护剂如依达拉奉,错过时间窗则疗效显著下降。
病情稳定后48小时启动床边康复,包括运动疗法改善偏瘫、吞咽训练预防呛咳、作业疗法恢复手功能,黄金期为发病后3-6个月。
脑出血量超过30毫升需行开颅减压术,小脑出血10毫升以上考虑立体定向穿刺,术后可能遗留肢体功能障碍。
二级预防需长期服用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀调脂、普罗布考抗氧化,高血压患者需联合氨氯地平控制血压。
发病后立即拨打急救电话,康复期保持低盐低脂饮食,每日进行家属辅助的关节活动度训练,定期复查头颈部血管影像。