牙龈溃烂有脓不痛可能由牙周炎、根尖周脓肿、创伤性溃疡或糖尿病相关口腔感染引起,可通过局部清创、药物治疗、病因控制等方式处理。
牙菌斑堆积导致牙龈慢性炎症,可能伴随牙龈出血、口臭。需进行龈下刮治,配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏或头孢克洛分散片。
龋齿未治疗引发牙髓坏死,脓液穿透牙槽骨形成瘘管,可能出现咬合不适。需根管治疗,必要时口服阿莫西林克拉维酸钾、奥硝唑片或洛索洛芬钠。
假牙摩擦或硬物划伤导致局部感染,可见边缘整齐的溃疡面。需去除刺激源,使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶或西地碘含片。
血糖控制不佳易继发口腔化脓性感染,常伴伤口愈合延迟。需调控血糖,联合使用克林霉素磷酸酯凝胶、葡萄糖酸氯己定口腔贴膜或匹多莫德口服液。
保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,出现脓液持续渗出或发热时应及时就诊口腔科。