右侧眶内壁骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常由外伤、骨质疏松、肿瘤侵袭、医源性损伤等原因引起。
无明显移位或轻度骨折可采用冰敷减轻肿胀,避免擤鼻及剧烈运动,定期复查眼眶CT观察愈合情况。
疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,合并感染时需用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
骨折范围超过眶内壁50%或伴眼球嵌顿时需行眶壁骨折复位术,通过钛网植入或可吸收材料固定恢复解剖结构。
术后可能出现复视或眼球运动障碍,需联合糖皮质激素如醋酸泼尼松片减轻水肿,必要时进行眼肌功能训练。
恢复期间避免揉眼及高空作业,补充维生素D和钙质促进骨愈合,若出现视力下降需立即复诊。