病理性骨折是指因骨骼本身存在病变(如骨质疏松、肿瘤转移、骨髓炎等)导致骨强度降低,在轻微外力或正常活动时发生的骨折。
骨质疏松症导致骨密度下降,骨骼变脆易折,常见于老年人或绝经后女性。需通过钙剂、维生素D补充及抗骨吸收药物治疗,如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬。
原发性骨肿瘤或转移性骨肿瘤破坏骨质结构,多伴随局部疼痛、肿块。需针对原发疾病治疗,常用药物包括帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠、地诺单抗等。
细菌感染引发骨质破坏,可能伴有发热、红肿。需长期抗生素治疗,如头孢曲松、万古霉素、利福平,严重时需手术清创。
甲状旁腺功能亢进等疾病导致钙磷代谢异常,可能引发骨痛、畸形。需治疗原发病,配合降钙素、西那卡塞等药物调节骨代谢。
病理性骨折患者应避免跌倒风险,保证富含钙质和优质蛋白的饮食,定期复查骨密度及影像学检查。