宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起,需通过药物保守治疗或腹腔镜手术干预。
慢性输卵管炎会导致管腔粘连狭窄,阻碍受精卵正常着床。患者可能出现停经后不规则阴道出血,可遵医嘱使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制胚胎发育。
既往输卵管结扎或整形手术可能形成瘢痕阻碍受精卵通过。伴随单侧下腹撕裂样疼痛,需通过血HCG监测评估病情,严重时需行患侧输卵管切除术。
宫内节育器移位或紧急避孕药失效时,受精卵易在输卵管滞留。早期表现为hCG上升缓慢,超声未见宫内妊娠囊时,可采用腹腔镜下输卵管开窗术保留生育功能。
黄体功能不足或雌激素水平异常会影响输卵管蠕动功能。典型症状为腹痛伴肩部放射痛,确诊后需及时终止妊娠,可选用中药方剂如宫外孕Ⅱ号方辅助治疗。
有盆腔炎病史或多次人工流产者应定期妇科检查,妊娠早期出现腹痛需立即就医排查。