崩漏为什么止血难

Question

我月经期间出血量比较多，并且难止血医生说是崩漏，崩漏为什么止血难？

Answer 1

崩漏止血困难可能由内分泌失调、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜病变等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、止血药物、子宫内膜修复等方式改善。

1. 内分泌失调

青春期或围绝经期激素波动导致子宫内膜异常脱落，表现为经期延长、出血量大。建议通过短效避孕药调节周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺酮片。

2. 子宫肌瘤

肌壁间肌瘤增大宫腔面积影响收缩，常伴痛经、贫血。需手术剔除肌瘤或使用促性腺激素释放激素激动剂，如亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。

3. 凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏导致血液凝固异常，可能为遗传性或获得性疾病。需输注血小板或使用氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1等促凝血药物。

4. 子宫内膜病变

内膜息肉或癌变组织破坏血管正常结构，常见绝经后异常出血。需宫腔镜切除病灶或采用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制内膜增生。

日常避免剧烈运动及辛辣饮食，出血期间建议卧床休息，定期复查血常规预防贫血，急性大出血需立即就医。