宫外孕需要检查血HCG、超声检查、后穹窿穿刺、腹腔镜检查等项目。
1、血HCG
通过血液检测人绒毛膜促性腺激素水平,宫外孕时HCG上升速度较正常妊娠缓慢,需动态监测数值变化。
2、超声检查
经阴道超声可观察孕囊位置,宫外孕典型表现为附件区混合性包块,子宫腔内无妊娠囊,可能伴有盆腔积液。
3、后穹窿穿刺
怀疑腹腔内出血时进行穿刺,若抽出不凝血提示输卵管妊娠破裂,该方法快速但存在假阴性可能。
4、腹腔镜检查
既是诊断金标准也是治疗手段,可直接观察输卵管肿胀、出血情况,同时进行病灶切除或输卵管修复。
确诊宫外孕后需绝对卧床,避免剧烈活动加重出血风险,根据医嘱选择药物保守治疗或急诊手术干预。