足跟骨刺多数情况下无须开刀,可通过保守治疗缓解症状。治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、支具矫正、手术治疗。
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛,局部注射糖皮质激素如曲安奈德有助于减轻炎症,硫酸氨基葡萄糖可能延缓软骨退化。
冲击波治疗能促进局部血液循环,超声波治疗可软化粘连组织,红外线照射有助于减轻足底筋膜张力。
定制足弓支撑垫能分散足底压力,夜间固定支具可保持跟腱伸展,矫形鞋垫有助于纠正异常步态。
经保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑跟骨骨刺切除术或内镜下足底筋膜松解术,术后需配合康复训练。
建议控制体重减轻足部负荷,选择软底鞋减少冲击,避免长时间站立行走,急性期可冰敷缓解疼痛。