走路踢脚尖是颈椎病吗

Question

这几天我总会出现一些走路踢脚尖的情况。走路踢脚尖是颈椎病吗？

Answer 1

走路踢脚尖可能是颈椎病的表现之一，但更常见于脑卒中后遗症、腰椎间盘突出、周围神经病变等疾病，需结合其他症状综合判断。

1、颈椎病

脊髓型颈椎病可能压迫神经导致步态异常，表现为走路拖步或踢脚尖，常伴随上肢麻木。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺营养神经，严重者需手术减压。

2、脑卒中后遗症

脑血管意外后遗留的偏瘫侧足下垂，易出现行走时脚尖刮地现象。康复治疗包括踝足矫形器佩戴、巴氯芬缓解肌张力，配合步态训练可改善。

3、腰椎病变

腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引起胫前肌无力导致足背屈困难。典型症状为腰痛放射至下肢，可通过腰椎CT确诊，轻者采用甘露醇脱水治疗，重者需椎间孔镜手术。

4、周围神经病

糖尿病周围神经病变或格林巴利综合征等，可能造成腓总神经损伤引发足下垂。需检查肌电图，治疗包括控制血糖、注射鼠神经生长因子营养神经。

建议出现持续性步态异常时尽早就诊神经内科，完善肌力测试和影像学检查，日常可进行踝泵运动锻炼胫前肌群。