子宫肌瘤可能由遗传因素、激素水平异常、干细胞突变、局部生长因子失调等原因引起,可通过药物控制、手术切除、介入治疗、生活方式调整等方式干预。
有子宫肌瘤家族史者患病概率较高,可能与基因突变有关。建议定期妇科检查,必要时可遵医嘱使用米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物控制肌瘤生长。
雌激素和孕激素水平失衡会刺激肌瘤生长,常见于育龄期女性。临床常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林,或孕激素受体调节剂如乌利司他进行激素调节。
子宫肌层干细胞基因异常可能导致肿瘤样增生。若伴随月经量增多、压迫症状,可考虑子宫动脉栓塞术或聚焦超声消融等微创治疗。
胰岛素样生长因子、表皮生长因子等局部因子分泌异常会促进肌瘤增殖。体积超过5厘米或引起严重贫血时,需行肌瘤切除术或子宫切除术。
保持规律作息,限制高雌激素食物摄入,适量运动有助于维持激素平衡,建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化。