稽留流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起,可通过药物治疗、手术清除、内分泌调节、免疫治疗等方式干预。
约半数稽留流产与胚胎染色体数目或结构异常有关,属于自然淘汰机制。需通过清宫术清除残留组织,术后可选用米非司酮、米索前列醇、戊酸雌二醇等药物促进恢复。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等导致孕激素分泌不足。建议监测激素水平,使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、绒毛膜促性腺激素等药物进行替代治疗。
子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题影响胚胎着床。需通过宫腔镜手术矫正,术后可配合阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙、维生素E等改善内膜血流。
抗磷脂抗体综合征等免疫异常引发胎盘血栓形成。需进行抗凝治疗,常用药物包括泼尼松、羟氯喹、环孢素等免疫调节剂。
建议流产后间隔3-6个月再孕,期间补充叶酸及铁剂,避免吸烟饮酒等高危因素,定期复查超声评估子宫内膜修复情况。