自然流产后为什么会大出血

Question

我老婆昨天自然流产了，可是出现了大出血，自然流产后为什么会大出血？

Answer 1

自然流产后大出血可能由子宫收缩不良、胎盘组织残留、凝血功能障碍、宫颈损伤等原因引起，需根据具体原因采取清宫手术、药物治疗等措施。

1. 子宫收缩不良

流产后子宫肌层收缩力减弱可能导致血管开放出血，可通过按摩子宫或使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物促进收缩。

2. 胎盘组织残留

妊娠物未完全排出会阻碍子宫复旧，常伴阵发性腹痛和持续出血，需行超声检查确认后实施清宫术，必要时配合头孢曲松钠预防感染。

3. 凝血功能障碍

原有血液疾病或流产引发弥散性血管内凝血时，会出现广泛渗血，需输注新鲜冰冻血浆，使用氨甲环酸注射液等抗纤溶药物。

4. 宫颈损伤

流产过程中宫颈裂伤可导致活跃性出血，需紧急缝合止血，术后预防性使用阿莫西林克拉维酸钾防止感染。

流产后应卧床休息1-2周，避免剧烈运动，观察出血量及腹痛情况，及时补充瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，出血超过月经量或持续超过两周需立即就医。