牙龈肿很久都不消是怎么回事

Question

上周有些牙痛，现在是没有消退而且有些肿。牙龈肿很久都不消是怎么回事？

Answer 1

牙龈长期肿胀可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、牙周炎、根尖周炎等原因引起，可通过口腔清洁、局部治疗、药物治疗、根管治疗等方式缓解。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致细菌滋生刺激牙龈，表现为牙龈红肿出血。建议每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，必要时使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液辅助抑菌。

2、食物嵌塞

牙缝残留食物残渣引发局部感染，常见邻面牙龈红肿压痛。需用牙间隙刷清除嵌塞物，急性期可用甲硝唑口颊片、替硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾控制炎症。

3、牙周炎

与牙结石刺激及免疫反应相关，伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。需进行龈下刮治清除病灶，配合盐酸米诺环素软膏、奥硝唑分散片、布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛。

4、根尖周炎

龋齿未治疗导致牙髓坏死感染扩散，可见牙龈脓包和叩击痛。需行根管治疗清除感染源，急性期可用头孢克洛干混悬剂、洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚片缓解症状。

日常避免过硬过烫饮食，戒烟限酒减少刺激，每半年接受一次专业洁牙和口腔检查，持续肿胀超过两周需及时就诊排除颌骨病变。