牙疼牙龈变黑怎么回事

Question

从上周开始一直出现牙疼牙齿变黑的情况，牙疼牙龈变黑怎么回事？

Answer 1

牙疼伴随牙龈变黑可能由龋齿、牙周炎、牙龈外伤、重金属中毒等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、牙周手术、重金属螯合治疗等方式干预。

1、龋齿

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，刺激牙髓引发疼痛，长期未治疗可能导致牙龈边缘发黑。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。

2、牙周炎

牙菌斑堆积引发牙周组织炎症，晚期可能出现牙龈色素沉着。表现为牙龈出血、牙齿松动，需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部给药，重度者需翻瓣手术。

3、牙龈外伤

机械性损伤导致牙龈内血管破裂，血液渗入组织形成紫黑色淤斑。伴随局部肿胀压痛，可通过冷敷缓解症状，血肿较大时需切开引流，预防性使用阿莫西林克拉维酸钾。

4、重金属中毒

铅、汞等重金属沉积在牙龈缘形成特征性蓝黑色线，常伴有头痛、腹痛等全身症状。需立即脱离污染源，使用二巯丙磺酸钠进行驱铅治疗，同时补充钙剂拮抗毒性。

日常应使用含氟牙膏配合牙线清洁，避免咀嚼过硬食物，吸烟者需戒烟以减少牙龈色素沉着风险，出现持续疼痛或牙龈变色加重应及时口腔科就诊。