牙齿怎么开髓一直痛怎么办

Question

我第一次开髓有几天了，让我再去补，但是还疼，牙齿怎么开髓一直痛怎么办？

Answer 1

牙齿开髓后持续疼痛可通过局部冷敷、药物镇痛、根管治疗、感染控制等方式缓解。开髓痛通常由牙髓炎症、操作刺激、继发感染、解剖变异等原因引起。

1、局部冷敷

术后48小时内用冰袋间歇冷敷患侧面部，每次不超过15分钟。冷敷能收缩血管减轻肿胀，适合操作引起的暂时性疼痛。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。牙髓炎急性发作期可能出现放射性疼痛，药物可阻断前列腺素合成。

3、根管治疗

持续跳痛伴夜间加重需完善根管预备。残留牙髓组织可能引发根尖周炎，表现为咬合痛和叩击痛，需彻底清除坏死物质并消毒根管。

4、感染控制

出现脓性分泌物时联合阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑片、头孢克肟分散片控制感染。开髓后暴露的牙髓腔易受口腔菌群侵袭，需预防性使用抗生素。

治疗期间避免患侧咀嚼硬物，使用氯己定含漱液维持口腔清洁，若72小时后疼痛未缓解需复查排除牙根折裂等并发症。