贫血为什么血压低

Question

平常容易头晕，吃东西稍不注意就犯肠胃炎，很容易上火，也很容易感冒，特别是经期来的时候，贫血为什么血压低？

Answer 1

贫血可能导致血压低，常见原因包括血容量不足、心脏代偿功能减弱、血管调节异常以及基础疾病影响。

1. 血容量不足

贫血时红细胞减少，血液携氧能力下降，机体可能通过减少血容量来维持循环效率，导致血压降低。轻度贫血可通过补充铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物）和增加富含铁的食物改善。

2. 心脏代偿减弱

长期贫血会使心脏负荷增加，可能引发心肌缺氧，导致心输出量减少。伴随心悸、乏力等症状时，需使用促红细胞生成素或输血治疗，药物包括重组人促红素、甲钴胺等。

3. 血管调节异常

贫血时组织缺氧可能引起血管扩张反射，外周阻力下降导致低血压。可遵医嘱使用盐酸米多君等血管收缩剂，并治疗原发贫血病因。

4. 基础疾病影响

肾性贫血、骨髓异常增生综合征等疾病可能同时破坏造血功能和血压调节机制，需针对原发病治疗，如使用环孢素、糖皮质激素等药物。

贫血患者应定期监测血压和血红蛋白水平，饮食注意补充瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富铁食物，避免剧烈体位变化诱发低血压症状。