附件炎可通过妇科检查、实验室检测、影像学检查和病理检查等方式诊断。诊断过程需结合临床症状、病史及辅助检查结果综合判断。
双合诊检查可发现附件区压痛、增厚或包块,宫颈举痛阳性提示盆腔炎症可能,需排除其他妇科急腹症。
血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物检查可发现病原体,淋球菌培养和衣原体检测有助于明确感染类型。
盆腔超声可见输卵管增粗、盆腔积液;CT或MRI能显示脓肿形成,适用于复杂病例评估。
腹腔镜下取病变组织活检是诊断金标准,可明确炎症程度及排除恶性肿瘤,适用于诊断困难或治疗效果不佳者。
确诊后需规范抗感染治疗,急性期建议卧床休息,治疗期间避免性生活,注意会阴清洁以促进康复。