夜间老咳嗽是怎么回事

Question

我总是在夜间会一直咳嗽，夜间老咳嗽是怎么回事？

Answer 1

夜间老咳嗽可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、支气管哮喘、心力衰竭等原因引起，可通过调整睡姿、抗过敏治疗、吸入糖皮质激素、控制原发病等方式缓解。

1. 胃食管反流

平躺时胃酸刺激咽喉引发咳嗽，建议抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食。奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物可减少胃酸分泌。

2. 过敏性鼻炎

鼻分泌物倒流刺激咽喉导致咳嗽，表现为晨起打喷嚏。氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠可缓解过敏症状。

3. 支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，伴喘鸣音。沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、茶碱缓释片可控制发作。

4. 心力衰竭

平卧时回心血量增加加重肺淤血，咳粉红色泡沫痰。呋塞米、螺内酯、地高辛等药物需在医生指导下使用。

保持卧室湿度适宜，避免接触尘螨等过敏原，若咳嗽持续2周以上或出现咯血、呼吸困难需及时就诊。