重度中暑体温通常超过40摄氏度,可能伴随意识障碍、抽搐等症状,属于急症需立即就医。体温调节中枢功能障碍、汗腺衰竭、电解质紊乱等因素均可导致。
高温环境下体温调节中枢失调,导致核心体温持续升高。需快速物理降温并静脉补液,可遵医嘱使用氯丙嗪、地塞米松等药物控制体温。
长期出汗导致汗腺疲劳,无法通过蒸发散热。需转移至阴凉环境,采用冰毯降温,必要时使用盐酸纳洛酮改善微循环。
大量出汗引发低钠低钾血症,加重体温升高。需监测电解质水平,静脉补充氯化钠、氯化钾等纠正失衡。
高温直接损伤细胞导致横纹肌溶解、肝肾功能异常。需进行血液净化等器官支持治疗,使用甘露醇、碳酸氢钠保护脏器功能。
出现高热无汗、谵妄等症状时切勿自行用药,应立即拨打急救电话,转移过程中可用湿毛巾擦拭腋窝等大血管处辅助降温。