断指再植术是通过显微外科技术将完全或不完全离断的指体重新接回原位的手术,主要适用于切割伤、挤压伤等导致的指体离断。
通过吻合血管重建血液循环,缝合神经肌腱恢复功能,固定骨骼保证稳定性,需在6-8小时黄金时间内完成。
锐器造成的整齐离断伤成功率较高,儿童末节离断、拇指离断优先考虑再植,离断指体需冷藏保存运送。
严重挤压伤、撕脱伤导致血管神经广泛损伤,合并严重基础疾病或精神障碍无法配合术后康复者不宜手术。
需绝对卧床1周,持续烤灯保温,监测再植指血运,使用抗凝药物预防血栓,3周后开始功能锻炼。
术后需严格戒烟,避免冷热刺激,定期复查血管通畅度,配合康复训练恢复抓握功能,营养补充有助于组织修复。