病毒性结膜炎怎么确诊

Question

这几天眼部疼痛，流泪，我怀疑是病毒性结膜炎，病毒性结膜炎怎么确诊？

Answer 1

病毒性结膜炎可通过裂隙灯检查、分泌物病毒检测、结膜刮片检查和血清学检测确诊。诊断依据主要有临床表现、实验室检查、流行病学史和鉴别诊断。

1、临床表现

典型症状包括眼红、异物感、水样分泌物，部分患者伴有耳前淋巴结肿大，症状多从单眼开始后累及双眼。

2、实验室检查

结膜囊分泌物PCR检测可明确腺病毒等病原体，结膜刮片检查可见单核细胞浸润，病毒培养阳性可确诊。

3、流行病学史

发病前有接触史或群体发病特征，潜伏期5-12天，夏秋季高发，病程具有自限性。

4、鉴别诊断

需排除细菌性结膜炎、过敏性结膜炎和衣原体结膜炎，细菌性结膜炎分泌物呈脓性，过敏性结膜炎伴明显痒感。

确诊后应做好隔离措施，避免揉眼，使用人工泪液缓解症状，出现视力下降或角膜浸润需及时眼科复诊。