喝酒诱发心梗可能与酒精直接损伤血管、血压波动、心律失常、冠状动脉痉挛等因素有关,长期酗酒者风险更高。
酒精代谢产物乙醛会破坏血管内皮细胞,导致动脉粥样硬化斑块形成。日常需严格戒酒,急性发作时需使用阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块。
饮酒后交感神经兴奋引起血压剧烈波动,可能诱发斑块破裂。建议监测血压,可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。
酒精干扰心肌电活动易诱发房颤,增加血栓形成概率。发作时需心电图检查,常用药物包括盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、华法林钠片。
酒精刺激血管平滑肌异常收缩导致心肌缺血。紧急处理需舌下含服硝苯地平片,长期治疗可使用地尔硫卓缓释胶囊、单硝酸异山梨酯片。
心梗发作后需绝对禁酒,保持低盐低脂饮食,定期复查血脂血糖指标,必要时进行冠状动脉造影评估血管情况。