女性不孕需检查的项目主要有排卵功能评估、输卵管通畅性检查、子宫及附件超声、激素水平检测。不孕可能由多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常等原因引起。
通过基础体温监测或排卵试纸判断排卵是否正常,多囊卵巢综合征可能导致无排卵,表现为月经稀发或闭经,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等促排卵药物。
子宫输卵管造影可评估输卵管通畅性,输卵管阻塞常与盆腔炎或既往手术史有关,可能出现下腹隐痛,需根据情况选择腹腔镜手术或辅助生殖技术。
经阴道超声可观察子宫形态及内膜情况,子宫内膜异位症可能导致痛经和不孕,伴随性交疼痛,可考虑使用地诺孕素、戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物控制病灶。
性激素六项和甲状腺功能检查能发现内分泌异常,甲状腺功能减退可能导致月经紊乱和排卵障碍,需补充左甲状腺素钠并定期复查激素水平。
建议夫妻双方共同参与检查,保持规律作息,避免过度焦虑,检查前需避开月经期,部分项目需在特定周期进行。