咳嗽时后背疼可能由肌肉拉伤、胸膜炎、脊柱病变、肺炎等原因引起,可通过休息镇痛、抗感染治疗、物理疗法等方式缓解。
剧烈咳嗽可能导致背部肌肉过度收缩或拉伤。建议减少咳嗽动作,局部热敷缓解痉挛,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠贴剂等镇痛药物。
胸膜炎症刺激可放射至背部,多伴随发热、深呼吸痛。需完善胸部CT检查,确诊后使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,配合乙酰氨基酚片控制症状。
骨质疏松或椎间盘突出患者在咳嗽时椎体压力增大,可能诱发疼痛。需进行脊柱MRI检查,急性期可服用塞来昔布胶囊配合甲钴胺片营养神经,慢性期建议康复训练。
肺部感染波及胸膜时可出现牵涉痛,多伴有咳痰、气促。需行痰培养检查,根据病原体选用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸莫西沙星片等药物,重症需住院静脉用药。
持续3天以上不缓解或伴随咯血、呼吸困难时需及时就诊,咳嗽期间避免提重物,保持环境湿度有助于减轻症状。