心绞痛持续一天怎么办

Question

今天早上起来胸口心脏一直绞痛难忍，持续一天了已经？

Answer 1

心绞痛持续一天可通过舌下含服硝酸甘油、吸氧、冠状动脉介入治疗、搭桥手术等方式缓解。持续心绞痛通常由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、心肌桥压迫、血栓形成等原因引起。

1、舌下含服硝酸甘油

冠状动脉痉挛导致心肌缺血时，可舌下含服硝酸甘油扩张血管。患者常伴有胸骨后压榨性疼痛，需警惕发展为心肌梗死。常用药物包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、硝苯地平控释片。

2、吸氧治疗

动脉粥样硬化斑块破裂引发持续缺氧时，需立即进行鼻导管吸氧。症状表现为向左肩放射的闷痛，可能伴随冷汗。可联合使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片。

3、冠状动脉介入

心肌桥压迫血管造成血流受阻时，需行冠状动脉造影及支架植入术。典型症状为活动后胸痛加重，休息不能完全缓解。术前需使用替格瑞洛片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物。

4、搭桥手术

多支血管严重狭窄或闭塞时需实施冠状动脉旁路移植术。患者多有高血压、糖尿病等基础疾病，疼痛持续时间超过20分钟。术后需长期服用美托洛尔缓释片、雷米普利片等二级预防药物。

心绞痛发作期间应绝对卧床休息，避免情绪激动，饮食选择低脂低盐的燕麦、深海鱼等，定期监测血压血糖指标。