平躺着咳嗽怎么回事

Question

孩子一平躺就咳嗽，枕头稍微高一点就没事，平躺着咳嗽怎么回事？

Answer 1

平躺着咳嗽可能由胃食管反流、鼻后滴漏综合征、慢性支气管炎、心力衰竭等原因引起，可通过调整睡姿、药物治疗、原发病控制等方式缓解。

1、胃食管反流

平躺时胃酸易反流刺激咽喉，表现为夜间干咳。建议抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食。药物可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利。

2、鼻后滴漏综合征

鼻炎分泌物倒流引发持续性咳嗽，晨起明显。生理盐水冲洗鼻腔，使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。

3、慢性支气管炎

气道炎症导致卧位时痰液积聚，伴白色泡沫痰。戒烟并避免冷空气刺激，药物选择氨溴索、乙酰半胱氨酸、多索茶碱。

4、心力衰竭

平卧时回心血量增加诱发心源性咳嗽，多伴呼吸困难。需限制钠盐摄入，使用呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等改善心功能。

持续2周以上的卧位咳嗽建议完善胸片、肺功能等检查，睡眠时可尝试侧卧体位减轻症状。