肺结核治疗通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一线抗结核药物联合用药方案,具体需根据药敏试验结果及患者个体情况调整。
异烟肼是杀菌效果最强的抗结核药物,可抑制结核分枝杆菌细胞壁合成,常见剂型包括片剂、注射剂及糖浆剂,需注意监测肝功能。
利福平通过抑制RNA聚合酶发挥抗菌作用,对细胞内外的结核菌均有杀灭效果,存在胶囊、片剂等剂型,服药期间可能导致尿液变橘红色。
吡嗪酰胺在酸性环境中对半休眠菌有独特杀菌作用,常见片剂剂型,需警惕高尿酸血症等不良反应,联合用药时可缩短疗程。
乙胺丁醇通过干扰菌体RNA合成发挥作用,口服片剂适用于强化期治疗,需定期进行视力检查以防球后视神经炎发生。
肺结核患者应严格遵医嘱完成6-9个月规范治疗,治疗期间保持高蛋白饮食并定期复查肝肾功能,避免擅自停药导致耐药性产生。