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胆囊癌晚期腹水怎么办
病情描述:
前段时间感觉到自己嘴里非常的苦。到医院去检查,检查结果显示我有胆囊癌,而且是晚期。胆囊癌晚期腹水怎么办?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

    胆囊癌晚期腹水可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、腹腔化疗、营养支持等方式缓解。腹水通常由肿瘤转移、低蛋白血症、淋巴回流受阻、门静脉高压等原因引起。

    1、腹腔穿刺引流

    通过穿刺排出腹水减轻压迫症状,需严格无菌操作防止感染,必要时可留置引流管重复进行。

    2、利尿剂治疗

    使用呋塞米、螺内酯等利尿剂促进水分排出,需监测电解质平衡,避免诱发肝性脑病等并发症

    3、腹腔化疗

    腹腔灌注顺铂、氟尿嘧啶等化疗药物控制肿瘤进展,可能引起恶心呕吐等副作用需对症处理。

    4、营养支持

    补充白蛋白纠正低蛋白血症,给予高热量高蛋白饮食改善营养状态,必要时进行肠外营养支持。

    患者应保持半卧位减轻呼吸困难,记录每日出入量,限制钠盐摄入,出现发热或腹痛加剧需及时就医。

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