胆结石急性发作时需立即停止进食并采取右侧卧位,若出现剧烈腹痛、发热或黄疸需紧急就医。急救措施主要有保持体位稳定、禁食禁水、局部热敷、药物镇痛。
协助老人采取右侧卧位屈膝姿势,避免结石移动引发胆绞痛,同时松开腰带减少腹部压力。
急性期禁止摄入任何食物及水分,防止刺激胆囊收缩加重症状,需等待专业医疗评估后再决定饮食方案。
用40℃左右热毛巾敷于右上腹持续15分钟,可缓解胆管痉挛,注意避免烫伤皮肤。
剧痛时可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚等解痉药,或对乙酰氨基酚等镇痛药,禁止自行服用阿司匹林类可能引发出血的药物。
急救后须尽快至肝胆外科就诊,完善超声检查评估结石位置及胆囊炎症程度,后续可能需熊去氧胆酸溶石治疗或腹腔镜胆囊切除术。