胆结石常见症状有哪些

胆结石常见症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸、消化不良、发热寒战等。胆结石是胆囊或胆管内形成的固体沉积物，可能由胆固醇沉积、胆汁成分失衡等因素引起。

1、右上腹疼痛

胆结石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹，呈阵发性绞痛或持续性胀痛，可能向右肩背部放射。疼痛常在进食油腻食物后发作，与胆囊收缩排空胆汁时结石嵌顿有关。部分患者表现为胆绞痛，即突然发作的剧烈疼痛，伴随大汗淋漓、坐卧不安等症状。疼痛发作时可通过热敷缓解，必要时需就医解除胆道梗阻。

2、恶心呕吐

胆结石患者常出现恶心呕吐，尤其在进食高脂饮食后症状加重。这是由于结石刺激胆囊或阻塞胆管，导致胆汁排泄不畅，影响脂肪消化吸收。呕吐物多为胃内容物，严重时可含有胆汁。建议发作期间禁食油腻食物，少量多餐，必要时可遵医嘱使用甲氧氯普胺片等止吐药物。

3、黄疸

当胆结石阻塞胆总管时，胆汁无法正常排入肠道，可能出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等黄疸表现。这是由于胆红素反流入血所致，常提示存在胆道梗阻。黄疸患者需及时就医，可能需要进行内镜逆行胰胆管造影或手术治疗解除梗阻。

4、消化不良

胆结石患者常有腹胀、嗳气、饭后饱胀感等消化不良症状，尤其在进食油腻食物后明显。这与胆汁分泌不足导致脂肪消化吸收障碍有关。建议日常饮食以低脂、易消化食物为主，避免暴饮暴食，必要时可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊等助消化药物。

5、发热寒战

当胆结石合并感染时，可能出现发热寒战，提示急性胆囊炎或胆管炎。这是由于结石阻塞导致胆汁淤积，继发细菌感染所致。患者常伴有白细胞升高，需及时就医进行抗感染治疗，如使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素，严重者需手术引流。

胆结石患者日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，控制体重在合理范围。适当运动有助于促进胆汁排泄，减少结石形成风险。如出现持续腹痛、高热、黄疸等症状，应及时就医检查，避免延误治疗导致胆囊穿孔、化脓性胆管炎等严重并发症。无症状胆结石患者也应定期复查，监测结石变化情况。