怎么确认得了白血病

Question

我皮肤上开始有血点，之后又有一些淤青，很怕是得了白血病，想去诊断。怎么确认得了白血病？

Answer 1

白血病可通过血常规检查、骨髓穿刺活检、流式细胞术检测、基因检测等方式确诊。典型症状包括反复感染、贫血、出血倾向、淋巴结肿大等。

1、血常规检查

外周血涂片发现幼稚细胞或异常白细胞计数，需警惕白血病可能。家长需及时带孩子复查血象变化。

2、骨髓穿刺

通过髂骨穿刺获取骨髓液进行细胞形态学分析，是确诊白血病的金标准。检查可能出现局部淤青，建议家长做好儿童安抚。

3、流式细胞术

检测骨髓或血液中异常细胞的免疫表型，可区分白血病亚型。急性淋巴细胞白血病多见CD19、CD10阳性表达。

4、基因检测

筛查费城染色体、PML-RARA融合基因等特异性标志物，有助于制定靶向治疗方案。需采集2-3毫升骨髓液送检。

出现持续发热、皮肤瘀斑等症状建议尽早就诊血液科，避免接触苯等化学物质，治疗期间须严格预防感染。