转氨酶升高至2000U/L可能由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、急性胆道梗阻等疾病引起,需结合其他检查排除肝癌可能。
乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致转氨酶急剧升高,伴随乏力、黄疸。需进行抗病毒治疗,药物可选恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素。
对乙酰氨基酚等药物过量使用会造成肝细胞坏死,转氨酶显著上升。应立即停用可疑药物,必要时使用N-乙酰半胱氨酸、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱。
长期大量饮酒导致肝功能异常,转氨酶升高伴肝区疼痛。需严格戒酒,补充维生素B族,药物可选美他多辛、水飞蓟宾、甘草酸二铵。
胆总管结石或肿瘤压迫可引起胆汁淤积,转氨酶升高伴皮肤瘙痒。需解除梗阻原因,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
建议立即就医完善肿瘤标志物、影像学检查,避免自行用药,保持低脂饮食并限制体力活动。