人流都两个月了为什么还没来例假

Question

两个月前我做了人流，但是现在还没有来例假，人流都两个月了为什么还没来例假？

Answer 1

人流术后两个月未恢复月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、再次妊娠等因素有关，需结合具体原因采取观察等待、药物调节、宫腔镜探查等措施。

1. 子宫内膜修复延迟

手术创伤导致子宫内膜基底层受损，修复时间可能超过普通月经周期。建议术后避免剧烈运动，补充优质蛋白和铁剂促进修复，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜生长。

2. 内分泌紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能恢复需6-10周，可能出现暂时性闭经。可通过血清HCG检测排除妊娠残留，必要时使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期。

3. 宫腔粘连

手术操作可能导致子宫内膜基底层损伤粘连，表现为闭经伴周期性腹痛。需经阴道超声或宫腔镜检查确诊，轻度粘连可放置宫内节育器，重度需行宫腔镜粘连分离术。

4. 再次妊娠

术后卵巢功能恢复后未采取避孕措施可能导致意外妊娠。建议进行尿妊娠试验检测，确认妊娠后需评估胚胎发育情况，排除宫外孕等异常妊娠。

术后两个月未行经需及时复查超声和性激素六项，避免剧烈运动及盆浴，保持会阴清洁，若有腹痛或发热需立即就医。