剖宫产后严重贫血可通过铁剂补充、输血治疗、饮食调整、病因治疗等方式改善。贫血通常由术中失血过多、铁储备不足、慢性疾病、营养吸收障碍等原因引起。
硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂能快速提升血红蛋白,需配合维生素C促进吸收,治疗期间可能出现黑便等胃肠道反应。
血红蛋白低于70g/L或出现心悸气促等严重症状时需输注红细胞悬液,输血前需完善交叉配血检查,输血后需监测有无发热等输血反应。
增加动物肝脏、红肉、菠菜等富铁食物摄入,搭配橙汁等维生素C含量高的食物帮助铁吸收,避免与浓茶咖啡同服影响铁质吸收。
排查子宫收缩不良、胎盘残留等出血因素,必要时行清宫术或子宫动脉栓塞术,合并消化道出血需进行胃肠镜检查明确病因。
产后注意监测血常规变化,哺乳期补铁需在医生指导下进行,避免与钙剂同时服用影响铁吸收效率。