怎么判断孩子有哮喘

Question

我儿子最近一段时间由于感冒老是咳嗽，导致了支气管肺炎，每次剧烈运动时都会喘息的厉害，害怕是哮喘，怎么判断孩子有哮喘？

Answer 1

判断儿童哮喘需观察反复发作的喘息、咳嗽、胸闷或呼吸困难，夜间或晨起症状加重是典型特征，主要依据症状模式、过敏史、肺功能检查及家族史综合评估。

1、症状观察

家长需记录孩子是否在运动、冷空气刺激或接触过敏原后出现喘息声，咳嗽持续超过四周且以干咳为主，夜间症状影响睡眠需警惕。

2、过敏评估

约80%哮喘儿童伴有过敏性鼻炎或湿疹，家长需留意孩子是否对尘螨、花粉等过敏，皮肤点刺试验或血清IgE检测可辅助诊断。

3、肺功能检测

5岁以上儿童可行支气管舒张试验，呼气峰流速值日间变异率超过13%或使用支气管扩张剂后FEV1改善12%以上具有诊断意义。

4、家族史排查

父母有哮喘病史的孩子患病概率显著增高，家长需向医生详细说明三代以内亲属过敏性疾病史。

建议家长定期用峰流速仪监测孩子肺功能，避免饲养宠物或使用地毯，急性发作时立即使用沙丁胺醇气雾剂并就医。