多数情况下外伤导致的蛛网膜囊肿属于良性病变,严重程度与囊肿大小、位置及是否压迫神经有关,主要影响因素有囊肿生长速度、外伤严重程度、是否合并颅内出血、是否存在神经功能缺损。
缓慢增大的囊肿可能长期无症状,定期影像学复查即可;快速增大可能需神经外科干预。
轻度头部外伤后囊肿通常稳定,重度颅脑损伤可能诱发囊肿增大或出血,需密切监测。
外伤后囊肿内出血或蛛网膜下腔出血时,可能出现头痛呕吐等急症表现,需紧急处理。
囊肿压迫运动皮层或脑干时可能引起偏瘫、共济失调等症状,此时需评估手术必要性。
建议外伤后发现蛛网膜囊肿者每6-12个月复查头颅MRI,避免剧烈对抗性运动,出现持续头痛或肢体无力应及时就诊神经外科。